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癫痫药物哪几种药要慎用

发布时间:2020-07-13 12:49:22 阅读: 来源:齿轮钢厂家

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癫痫药物哪几种药要慎用?治疗癫痫的方法有很多,就目前来看,大多数癫痫病患者主要以服用抗癫痫药为主要治疗手段。专家介绍,根据癫痫病发作时的临表现可分为四类,即大发作(全身性强直-振挛性发作);小发作(失神性发作);精神运动性发作;局限性发作。为了避免引起癫痫病发作,癫痫病患者慎用或禁用下列药物。

要熟知癫痫病患者慎用的4种药物

1、糖皮质激素:包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫病发作,癫痫病患者慎用或不用此类药物。

2、三环类抗抑郁药:包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药要慎用。

3、抗胆碱酯酶药:溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现M样及N样作用。可引起肌肉震颤,诱发癫痫病发作,故应禁用。

4、喹诺酮类:包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。郑群报道1例用环丙沙星200毫克静滴,每日两次,在治疗第5天突然诱发癫痫大发作,第7天在静滴时,又出现类似反应,经停药后未见出现。Cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

癫痫药物哪几种药要慎用?综上所述,癫痫病不同于普通的症状,癫痫用药也是到关重要的。如服药不正确,很有可能导致癫痫反复发作,延误治疗。因此,癫痫病患者要根据病情,在专业医生的指导下,对症下药。

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